2024年医保目录竞价开始 162药品参与角逐
2024年医保目录现场谈判和竞价于10月27日正式启动，预计持续到30日。期间，将有162个药品参加谈判和竞价。按照今年的医保药品目录调整工作方案，结果预计在11月份公布，新版药品目录将于2025年1月1日起实施。
国家医保局自2018年成立以来，已进行了7次医保药品目录调整。今年共有162个通用名药品确认参加谈判和竞价。近期，国家医保局组织了医保管理和药物经济学专家对拟谈判、竞价药品进行测算，并与企业一对一沟通，以提高测算工作的科学性和合理性。
国家医保局通过及时将创新药以合理价格纳入目录并支持其临床应用，大力支持创新药发展。2023年新增进入医保目录的105个药品，前三季度惠及797.8万人次，9月份销售额是1月份的7倍。数据显示，过去6年中，谈判新增的446个药品协议期内医保基金累计支出超3400亿元，惠及8亿人次，带动相关药品销售总额近5000亿元。目前，全国公立医院采购的药品中，目录内药品采购金额占比超过90%。
今年的医保药品目录调整具有三个特点：动态调整、支持创新和减轻负担。动态调整方面，保持“一年一调”的状态，及时将符合条件的新药好药纳入医保目录。过去6年，累计新调入药品744种，目录内的西药和中成药数量增加到3088种。新技术路线方面，及时将新获批上市药品纳入谈判，实现药品保障范围与临床用药需求更高程度匹配。通过这种谈判纳入的药品已经惠及参保患者8亿人次，累计为群众减负超过8000亿元，其中医保基金支付超过3400亿元。
今年国家医保药品目录调整允许5类药品申报，包括儿童用药、罕见病用药等。申报条件也有所调整，2019年1月1日后获批上市或修改适应症的药品可以提出申报。经过多次调整，医保药品目录已累计调出395个疗效不确切、易滥用或临床被淘汰的药品。今年的工作方案明确，将近3年内未向医保定点医药机构供应的常规目录药品，以及未按协议约定保障市场供应的谈判药品列为重点考虑情形，强化供应保障管理。
今年的医保目录现场谈判和竞价将于10月30日结束。根据《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》，最终结果拟于11月份公布，明年1月1日落地。在申报条件方面，2019年1月1日后获批上市或修改适应症的药品可以提出申报。在调出品种范围方面，重点考虑近3年内未向医保定点医药机构供应的常规目录药品及未按协议约定保障市场供应的谈判药品。在专家评审阶段，药学、临床、药物经济学、医保管理等方面的专家将联合评审，形成建议名单，并对拟谈判或竞价药品的规格、医保支付范围等进行论证确定。谈判环节中，医保谈判专家将分组与医药企业就药品支付标准进行磋商，决定药品是否进医保及其价格。
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